Home
Home
Florida: Hepatitis A outbreak tops 3,000, Pinellas and Pasco report the most Print
User Rating: / 0
News - News
อังคาร, 17 กันยายน 2019

By NewsDesk @infectiousdiseasenews  reported 16 Sep 2019

The hepatitis A outbreak in Florida increased by 49 cases last week, bringing the state total since Jan. 1, 2018 to 3,009–only the third state to eclipse the 3,000 case mark (Kentucky and Ohio).

In addition, officials report 39 fatalities linked to the outbreak through the end of August this year.

Since January 2018, five counties have reported more than 200 outbreak cases–Pinellas (467), Pasco (451), Orange (250), Volusia (228) and Hillsborough (216).


Hepatitis A is caused by contagious virus that infects the liver, and can lead to serious liver problems.

The virus spreads through the feces of people who have the virus. If a person with the virus doesn’t wash his or her hands after going to the bathroom, feces can transfer to objects, food, drinks or drugs. When these things are shared, other people can unknowingly swallow the virus. If a person who has the virus comes in close contact with others—like during sex—the virus can also spread.

According to the CDC, the following groups are at highest risk for acquiring HAV infection or developing serious complications from HAV infection in these outbreaks and should be offered the hepatitis A vaccine in order to prevent or control an outbreak:

  • People who use drugs (injection or non-injection)
  • People experiencing unstable housing or homelessness
  • Men who have sex with men (MSM)
  • People who are currently or were recently incarcerated
  • People with chronic liver disease, including cirrhosis, hepatitis B, or hepatitis C

Nationally, since the outbreaks were first identified in 2016, 30 state have reported more than 25,000 cases, with six out of 10 requiring hospitalization, and 254 deaths.


Surveillance for novel flu viruses should target swine workers with ‘intense’ exposure to pigs Print
User Rating: / 0
News - News
ศุกร์, 13 กันยายน 2019

healio reported September 10, 2019


A study of hundreds of swine workers in China showed that they are at an increased risk for infections with enzootic swine influenza A viruses despite pre-existing elevated neutralizing antibodies, according to a recent study.

Researchers found that workers with the most “intense” exposure to pigs had higher titers against influenza viruses, yet also higher odds of seroconversion to H1N1 and H3N2 swine viruses, suggesting that they be targeted for surveillance of emerging influenza A viruses.

“Pigs have been at least associated with — if not the source of — viruses that have caused at least four human pandemics of influenza A virus: 1918 (H1N1), 1957 (H2N2), 1968 (H3N2), and 2009 (H1N1). China, with half of the world’s pig population, has often been the source of new pig-associated viruses,” Gregory C. Gray, MD, MPH, FIDSA, a professor of global health at the Duke Global Health Institute in North Carolina and Duke Kunshan University in China, told Infectious Disease News.

“Through this 5-year NIH-sponsored study we sought to closely study pig farms in China to better understand the emergence of novel influenza A viruses in pig farms. We sought to see if we might do a better job at preventing or at least in anticipating new pandemic virus generation.”

Gray and colleagues conducted serological and virological surveillance to examine evidence of swine influenza A virus infection in humans and published the first 2 years of data from the 5-year study.

They enrolled 299 swine-exposed participants from various locations — including nine swine confined animal feeding operations (CAFOs) and 97 small house-holding swine farms — and 100 non-swine-exposed participants starting in March of 2015. They collected survey data and blood samples at annual follow-up visits beginning at 12 months and 24 months.

Results showed that 207 (31.5%) of 658 participants (521 swine-exposed and 137 unexposed) seroconverted against at least one swine influenza subtype. Swine-exposed participants’ microneutralization titers were higher against the swine H1N1 virus compared with other participants at 12 and 24 months, according to the study.

Grau and colleagues noted that, despite elevated titers, among the 187 participants for whom they had complete follow-up data, workers from swine CAFOs — who have more “intense” exposure to large populations of pigs, according to the researchers — had significantly greater odds of seroconverting against both swine H1N1 (OR 19.16; 95% CI, 3.55-358.65) and swine H3N2 (OR 2.97; 95% CI, 1.16-8.01) viruses compared with unexposed and non-CAFO swine workers with less intense swine exposure.

Gray told Infectious Disease News that swine workers serve as a key bridge for viral transmission between pigs and people because they are at increased risk for infection with swine-associated influenza A viruses. This exposure creates the potential for them to not only transmit influenza A viruses from pigs to their family members and rural communities, but also to introduce human influenza viruses into pig herds, he explained.

“We have to find better ways to conduct surveillance for novel influenza A virus among pigs and pig workers and do this in a way that does not threaten the swine industry. We need to engage in One Health-related partnerships — human health, veterinary health, environmental health, agricultural industries — to mitigate these novel virus generation problems,” Gray said. “Shutting down modern pig farming is not the answer. We need modern pig farming to continue to feed our increasing human populations which rely heavily upon pork products for protein. We have another paper that makes a strong case for this, which will also come out soon.” – by Caitlyn Stulpin

Disclosure: The authors report no relevant financial disclosures.


Mobile phone intervention reduces TB treatment failure in Kenyan study Print
User Rating: / 0
News - News
พฤหัสบดี, 05 กันยายน 2019

Healio reported September 4, 2019

In Kenya, patients with tuberculosis who received daily text-based questions about treatment adherence and other mobile phone-based reminders were around two-thirds less likely to fail to complete treatment, according to findings published in The New England Journal of Medicine. 

Digital health interventions have the potential to address shortfalls in the current standard of care,” Erez Yoeli, PhD, a research scientist at Massachusetts Institute of Technology’s Sloan School of Management, and colleagues wrote.

“Although access to the internet, smartphones, and other forms of technology is still limited in areas with a high tuberculosis burden, mobile ‘feature’ phones (ie, phones that lack the advanced functionality of smartphones but can be used to make calls, send text messages, and access some simple internet features through a text-based interface) are ubiquitous.” 

Yoeli and colleagues collaborated with 17 clinics in Nairobi for their study. They developed a digital health platform compatible with these phones to provide support for patients with TB. The platform sent daily text messages asking patients to verify adherence to treatment, and if they did not, two additional messages were sent at 1-hour intervals, the researchers explained. If delays in verification persisted, study team members who had successfully completed TB treatment themselves followed up with phone calls. Finally, if there was still no response, a notification was sent to the clinic.

According to the researchers, the platform’s design addressed nonadherence in a timely manner and provided patients with a resource for overcoming barriers to treatment, which included stigma and a lack of information. 

“It also made patients feel accountable to others for their adherence or nonadherence; social science research suggests that such accountability motivates cooperative behavior,” they wrote.

The platform also provided information about TB through weekly motivational messages, such as, “Taking your pills will help you get better and keep you from infecting family and friends.” An “adherence contest” allowed patients to compare reported adherence. Those with adherence of 90% or higher qualified for a “winner’s circle.”

Among 535 patients in the control group and 569 in the intervention group, 70 patients (13.1%) experienced unsuccessful treatment outcomes in the control group and 24 patients (4.2%) in the intervention group, Yoeli and colleagues reported.

“Our results suggest that interventions delivered with feature phones can help to address shortfalls in the current standard of care for patients with tuberculosis,” the researchers wrote. – by Joe Gramigna

Disclosures: Yoeli reports no relevant financial disclosures. Please see the study for all other authors’ relevant financial disclosures. 


มาลาเรีย : ผู้เชี่ยวชาญตั้งเป้ากำจัดโรคร้ายนี้ให้หมดจากโลกภายใน 30 ปี Print
User Rating: / 0
News - News
พุธ, 11 กันยายน 2019

BBC Thai รายงาน 10 กันยายน 2562


ายงานชิ้นสำคัญที่มาจากการสั่งการขององค์การอนามัยโลกตั้งเป้าว่า ภายในหนึ่งชั่วอายุคน โลกจะปลอดจากเชื้อมาลาเรีย ซึ่งเป็นโรคที่เก่าแก่ที่สุด และคร่าชีวิตผู้คนมากที่สุดโรคหนึ่ง พบผู้ติดเชื้อมาลาเรียมากกว่า 200 ล้านราย ในแต่ละปี โดยผู้เสียชีวิตส่วนใหญ่เป็นเด็ก 

รายงานนี้ ระบุว่า การกำจัดเชื้อมาลาเรียไม่ใช่ความฝันที่ห่างไกลอีกต่อไป แต่จะต้องเสียค่าใช้จ่ายรายปีเพิ่ม 2 พันล้านดอลลาร์สหรัฐฯ (ประมาณ 61,000 ล้านบาท) ซึ่งผู้เชี่ยวชาญ ระบุว่า การกำจัดเชื้อมาลาเรียเป็น "เป้าหมายที่ยิ่งใหญ่

มาลาเรียคืออะไร

มาลาเรียเป็นโรคที่เกิดจากปรสิตพลาสโมเดียม (Plasmodium) ซึ่งสามารถแพร่จากคนสู่คนได้ด้วยการถูกยุงตัวเมียกัด 

เมื่อติดเชื้อแล้ว ผู้ที่ติดเชื้อจะมีไข้สูงและหนาวสั่น

เชื้อปรสิตนี้จะเข้าไปอยู่ที่เซลล์ในตับและเซลล์เม็ดเลือดแดง และทำให้เกิดอาการหลายอย่างขึ้นรวมถึง ภาวะโลหิตจาง 

สุดท้าย เชื้อนี้จะแพร่ไปทั่วร่างกาย รวมถึงสมองและอาจทำให้ผู้ติดเชื้อเสียชีวิตได้ 

แต่ละปีมีผู้เสียชีวิตจากมาลาเรียราว 435,000 คน ส่วนใหญ่เป็นเด็ก 

สถานการณ์ปัจจุบันเป็นอย่างไร

โลกของเรามีความก้าวหน้าอย่างมากในการต่อสู้กับเชื้อมาลาเรีย

ตั้งแต่ปี 2000 : 

  • จำนวนประเทศที่พบเชื้อมาลาเรียลดลงจาก 106 เป็น 86 ประเทศ 
  • พบผู้ติดเชื้อมาลาเรียลดลง 36%
  • อัตราการเสียชีวิตลดลง 60%

ทั้งนี้ส่วนใหญ่เป็นผลสืบเนื่องมาจากการเข้าถึงวิธีการต่าง ในการป้องกันยุงกัด อย่างเช่น ใช้มุ้งที่มียาฆ่าแมลงเคลือบ และมียาดีขึ้นที่ใช้รักษาผู้ติดเชื้อ


Image copyright Getty Images

คำบรรยายภาพ การนอนในมุ้งที่มียาฆ่าแมลงเคลือบ ช่วยป้องกันยุงกัดตอนกลางคืนได้ 

ดร. วินนี อึมพันจู-ชุมบูโช หนึ่งในผู้เขียนรายงาน กล่าวว่า แม้ว่าจะมีความก้าวหน้าอย่างไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน แต่มาลาเรียก็ยังสร้างปัญหาในชุมชนต่าง ทั่วโลก และสร้างความเสียหายทางเศรษฐกิจ โดยเฉพาะในแอฟริกา ซึ่งปัญหาใน 5 ประเทศในทวีปคิดเป็นภาระเกือบครึ่งหนึ่งของทั้งโลก 

ทำไมรายงานชิ้นนี้จึงมีความสำคัญ 

การกำจัดเชื้อมาลาเรียให้หมดไปจากโลกนี้ จะเป็นความสำคัญครั้งยิ่งใหญ่ 

องค์การอนามัยโลก (World Health Organization--WHO) สั่งให้ทำรายงานนี้เมื่อ 3 ปีก่อน เพื่อประเมินความเป็นไปได้ และค่าใช้จ่ายทั้งหมด 

ผู้เชี่ยวชาญด้านมาลาเรียชั้นนำของโลก 41 คน ตั้งแต่นักวิทยาศาสตร์ไปจนถึงนักเศรษฐศาสตร์ ได้สรุปว่า สามารถที่จะทำได้สำเร็จภายในปี 2050 

รายงานของพวกเขา ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารแลนแซ็ต (Lancet) และถูกเรียกว่า "เป็นรายงานที่ไม่เคยมีมาก่อน

เซอร์ริชาร์ด ฟีแชม หนึ่งในผู้เขียนรายงาน กล่าวว่า "การกำจัดเชื้อมาลาเรียเป็นความฝันที่ห่างไกลมานานเกินไปแล้ว แต่ตอนนี้ เรามีหลักฐานว่า มาลาเรียอาจถูกและควรถูกกำจัดได้ภายในปี 2050" 

"รายงานนี้แสดงให้เห็นว่า การกำจัดเชื้อให้หมดไปเป็นไปได้ภายในหนึ่งชั่วอายุคน

อย่างไรก็ตาม เขาเตือนว่า จะต้อง "มีมาตรการอย่างเข้มข้น" เพื่อไปให้ถึงเป้าหมายนั้น 




นักวิทยาศาสตร์หวังเปิดเพลงก่อกวนภาษารักของยุง

จะต้องทำอะไรบ้าง 

รายงานนี้ประเมินว่า จากแนวโน้มในปัจจุบัน โลกของเรา "ส่วนใหญ่จะปลอดจากเชื้อมาลาเรีย" ภายในปี 2050 แต่ยังจะคงมีพื้นที่ที่มีเชื้อมาลาเรียที่ทนทานต่อการถูกกำจัดในแอฟริกา ตั้งแต่เซเนกัลแถบตะวันตกเฉียงเหนือของทวีปไปจนถึงโมซัมบิกทางตะวันออกเฉียงใต้ 

รายงานนี้ระบุว่า ในการบรรลุเป้าหมายในปี 2050 จะต้องใช้เทคโนโลยีต่าง ในปัจจุบันให้มีประสิทธิผลมากขึ้น และพัฒนาหนทางใหม่ ในการรับมือกับโรคนี้

อาจรวมถึง เทคโนโลยีที่ขับเคลื่อนด้วยยีนที่ "อาจสร้างผลกระทบได้อย่างมหาศาล

เทคโนโลยีที่ใช้ยีนขับเคลื่อนนี้ต่างไปจากกฎการถ่ายทอดทางพันธุกรรมตามปกติ โดยมันจะเปลี่ยนแปลงยีนในประชากรยุง ในเชิงทฤษฎี มันจะทำให้ยุงกลายเป็นหมัน และทำให้ประชากรยุงหมดไป หรือทำให้ยุงต้านทานปรสิตได้ 

คำบรรยายภาพ สมเด็จพระราชาธิบดี อึมสวาติที่ 3 แห่ง เอสวาตินี สมเด็จพระราชาธิบดี อึมสวาติที่ 3 แห่งเอสวาตินี (หรือ สวาซิแลนด์ ในอดีต) และประธานกลุ่มพันธมิตรมาลาเรียผู้นำแอฟริกา (African Leaders Malaria Alliance) ตรัสว่า "การกำจัดเชื้อมาลาเรียภายในหนึ่งชั่วอายุคนมีจำเป็น มีความท้าทายและมีโอกาสสำเร็จ

"อุปสรรคก็คือ การที่จะต้องคอยติดตามยุงที่แพร่เชื้อมาลาเรียและปรสิตอย่างต่อเนื่อง ซึ่งทั้ง 2 อย่างนี้ กำลังวิวัฒนาการเพื่อหลบเลี่ยงไม่ให้ถูกกำจัดไป

"เราต้องมั่นใจว่า มีการให้ความสำคัญกับนวัตกรรมนั้นเป็นอันดับแรก

ต้องใช้เงินมากแค่ไหน 

รายงานนี้ ประเมินว่า ขณะนี้มีการใช้เงินราว 4.3 พันล้านดอลลาร์สหรัฐฯ (ประมาณ 1.3 แสนล้านบาท) เกี่ยวกับการแก้ปัญหามาลาเรียในแต่ละปี 

แต่อาจจะต้องใช้เงินเพิ่มขึ้นอีก 2 พันล้านดอลลาร์สหรัฐฯ (ประมาณ 61,000 ล้านบาท) ต่อปี เพื่อกำจัดเชื้อมาลาเรียให้หมดไปจากโลกให้ได้ภายในปี 2050 

ผู้เขียนรายงานระบุว่า ยังมีต้นทุนทางธุรกิจเกิดขึ้นด้วยเป็นธรรมดา ในแง่ของการสูญเสียชีวิตและการต่อสู้กับปรสิตมาลาเรียมาอย่างยืดเยื้อ และการที่ยุงมีวิวัฒนาการในการต้านทานต่อยาและยาฆ่าแมลง 

รายงานสรุปว่า การใช้เงินเพิ่ม 2 พันล้านดอลลาร์สหรัฐฯ ต่อปีนั้น จะเป็น "ความท้าทาย" แต่จะผลดีทางเศรษฐกิจและสังคมที่เกิดจากการกำจัดเชื้อมาลาเรียนั้นจะ "มากกว่าเงินที่ใช้ไปมาก


Image copyright Getty Images

คำบรรยายภาพ วัคซีนมาลาเรีย ซึ่งเริ่มมีการทดลองใช้ น่าจะช่วยรักษาชีวิตผู้คนไว้ได้จำนวนมาก 

มาลาเรียจะถูกกำจัดภายในปี 2050 ได้หรือไม่

การกำจัดโรคใดโรคหนึ่งให้หมดไปเป็นความท้าทายในระดับโลก ที่ผ่านมาทำสำเร็จเพียง 1 ครั้งเท่านั้น คือการประกาศว่า ไข้ทรพิษ หรือโรคฝีดาษ หมดไปจากโลกแล้วในปี 1980 

ในการทำเรื่องนี้ให้ทำสำเร็จจำเป็นต้องใช้ความพยายามอย่างใหญ่หลวงและใช้วัคซีนที่มีประสิทธิผลอย่างสูง 

แต่การที่มีโรคฝีดาษถูกกำจัดไปได้เพียงโรคเดียว และความพยายามในการกำจัดไวรัสโปลิโอ ได้แสดงให้เห็นถึงความท้าทายของการกำจัดโรคให้หมดไป 

ในช่วงที่ประสบความสำเร็จในการกำจัดโรคฝีดาษ ได้มีความหวังว่า โปลิโอ ก็จะถูกกำจัดไปอย่างรวดเร็วเช่นกัน และมีการตั้งเป้าหมายกำจัดโปลิโอให้ได้ภายในปี 2000

20 ปีต่อปี หลังจากเป้าหมายในตอนแรก มีผู้ติดเชื้อโปลิโอลดลง 99% อย่างไรก็ตาม ที่เหลืออีก 1% ได้แสดงให้เห็นว่า เชื้อนี้กำจัดยากอย่างไม่น่าเชื่อ 

ไนจีเรีย เป็นที่ที่ยังไม่สามารถกำจัดเชื้อโปลิโอได้ การให้วัคซีนแก่เด็กทุกคนในประเทศที่มีโปลิโอเป็นโรคประจำถิ่น (ปากีสถานและอัฟกานิสถาน) ก็ยังคงมีความยากลำบาก 

ปฏิกิริยาที่ผ่านมาคืออะไร 

ดร. เทดรอส เกเบรเยซูส ผู้อำนวยการองค์การอนามัยโลก กล่าวว่า "การกำจัดมาลาเรียเป็นหนึ่งในเป้าหมายสาธารณสุขสูงสุดมานานร่วมศตวรรษแล้ว และกำลังแสดงให้เห็นว่า เป็นหนึ่งในความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ที่สุด

"แต่เราจะกำจัดไม่สำเร็จภายในกรอบเวลานี้ ด้วยแนวทางและเครื่องมือต่าง ที่มีอยู่ในปัจจุบัน ซึ่งส่วนใหญ่ถูกสร้างขึ้นในศตวรรษที่ผ่านมา หรือนานกว่านั้น

ดร. เฟรด บิงกา จากมหาวิทยาลัยสหเวชศาสตร์ในกานา กล่าวว่า "การกำจัดมาลาเรียเป็นเป้าหมายที่ยิ่งใหญ่"

"มันจะต้องใช้ความพยายาม การยึดมั่น และการร่วมมืออย่างไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน แต่เรารู้ว่า ผลที่ได้มีความคุ้มค่าในการลงทุน ไม่เพียงแต่ช่วยรักษาชีวิตไว้ได้มหาศาล แต่ยังคงช่วยพัฒนาสวัสดิภาพของมนุษย์ สร้างความแข็งแกร่งทางเศรษฐกิจ และช่วยทำให้ผู้คนบนโลกมีความเสมอภาค ความปลอดภัย และสุขภาพดีเพิ่มขึ้น


เชื้อปรสิตนี้จะเข้าไปอยู่ที่เซลล์ในตับและเซลล์เม็ดเลือดแดง และทำให้เกิดอาการหลายอย่างขึ้นรวมถึง ภาวะโลหิตจาง 

สุดท้าย เชื้อนี้จะแพร่ไปทั่วร่างกาย รวมถึงสมองและอาจทำให้ผู้ติดเชื้อเสียชีวิตได้ 

แต่ละปีมีผู้เสียชีวิตจากมาลาเรียราว 435,000 คน ส่วนใหญ่เป็นเด็ก 

สถานการณ์ปัจจุบันเป็นอย่างไร

โลกของเรามีความก้าวหน้าอย่างมากในการต่อสู้กับเชื้อมาลาเรีย

ตั้งแต่ปี 2000 : 

  • จำนวนประเทศที่พบเชื้อมาลาเรียลดลงจาก 106 เป็น 86 ประเทศ 
  • พบผู้ติดเชื้อมาลาเรียลดลง 36%
  • อัตราการเสียชีวิตลดลง 60%

ทั้งนี้ส่วนใหญ่เป็นผลสืบเนื่องมาจากการเข้าถึงวิธีการต่าง ในการป้องกันยุงกัด อย่างเช่น ใช้มุ้งที่มียาฆ่าแมลงเคลือบ และมียาดีขึ้นที่ใช้รักษาผู้ติดเชื้อ



คำบรรยายภาพ การนอนในมุ้งที่มียาฆ่าแมลงเคลือบ ช่วยป้องกันยุงกัดตอนกลางคืนได้ 

ดร. วินนี อึมพันจู-ชุมบูโช หนึ่งในผู้เขียนรายงาน กล่าวว่า แม้ว่าจะมีความก้าวหน้าอย่างไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน แต่มาลาเรียก็ยังสร้างปัญหาในชุมชนต่าง ทั่วโลก และสร้างความเสียหายทางเศรษฐกิจ โดยเฉพาะในแอฟริกา ซึ่งปัญหาใน 5 ประเทศในทวีปคิดเป็นภาระเกือบครึ่งหนึ่งของทั้งโลก 

ทำไมรายงานชิ้นนี้จึงมีความสำคัญ 

การกำจัดเชื้อมาลาเรียให้หมดไปจากโลกนี้ จะเป็นความสำคัญครั้งยิ่งใหญ่ 

องค์การอนามัยโลก (World Health Organization--WHO) สั่งให้ทำรายงานนี้เมื่อ 3 ปีก่อน เพื่อประเมินความเป็นไปได้ และค่าใช้จ่ายทั้งหมด 

ผู้เชี่ยวชาญด้านมาลาเรียชั้นนำของโลก 41 คน ตั้งแต่นักวิทยาศาสตร์ไปจนถึงนักเศรษฐศาสตร์ ได้สรุปว่า สามารถที่จะทำได้สำเร็จภายในปี 2050 

รายงานของพวกเขา ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารแลนแซ็ต (Lancet) และถูกเรียกว่า "เป็นรายงานที่ไม่เคยมีมาก่อน

เซอร์ริชาร์ด ฟีแชม หนึ่งในผู้เขียนรายงาน กล่าวว่า "การกำจัดเชื้อมาลาเรียเป็นความฝันที่ห่างไกลมานานเกินไปแล้ว แต่ตอนนี้ เรามีหลักฐานว่า มาลาเรียอาจถูกและควรถูกกำจัดได้ภายในปี 2050" 

"รายงานนี้แสดงให้เห็นว่า การกำจัดเชื้อให้หมดไปเป็นไปได้ภายในหนึ่งชั่วอายุคน

อย่างไรก็ตาม เขาเตือนว่า จะต้อง "มีมาตรการอย่างเข้มข้น" เพื่อไปให้ถึงเป้าหมายนั้น 




นักวิทยาศาสตร์หวังเปิดเพลงก่อกวนภาษารักของยุง

จะต้องทำอะไรบ้าง 

รายงานนี้ประเมินว่า จากแนวโน้มในปัจจุบัน โลกของเรา "ส่วนใหญ่จะปลอดจากเชื้อมาลาเรีย" ภายในปี 2050 แต่ยังจะคงมีพื้นที่ที่มีเชื้อมาลาเรียที่ทนทานต่อการถูกกำจัดในแอฟริกา ตั้งแต่เซเนกัลแถบตะวันตกเฉียงเหนือของทวีปไปจนถึงโมซัมบิกทางตะวันออกเฉียงใต้ 

รายงานนี้ระบุว่า ในการบรรลุเป้าหมายในปี 2050 จะต้องใช้เทคโนโลยีต่าง ในปัจจุบันให้มีประสิทธิผลมากขึ้น และพัฒนาหนทางใหม่ ในการรับมือกับโรคนี้

อาจรวมถึง เทคโนโลยีที่ขับเคลื่อนด้วยยีนที่ "อาจสร้างผลกระทบได้อย่างมหาศาล

เทคโนโลยีที่ใช้ยีนขับเคลื่อนนี้ต่างไปจากกฎการถ่ายทอดทางพันธุกรรมตามปกติ โดยมันจะเปลี่ยนแปลงยีนในประชากรยุง ในเชิงทฤษฎี มันจะทำให้ยุงกลายเป็นหมัน และทำให้ประชากรยุงหมดไป หรือทำให้ยุงต้านทานปรสิตได้ 

คำบรรยายภาพ สมเด็จพระราชาธิบดี อึมสวาติที่ 3 แห่ง เอสวาตินี 

สมเด็จพระราชาธิบดี อึมสวาติที่ 3 แห่งเอสวาตินี (หรือ สวาซิแลนด์ ในอดีต) และประธานกลุ่มพันธมิตรมาลาเรียผู้นำแอฟริกา (African Leaders Malaria Alliance) ตรัสว่า "การกำจัดเชื้อมาลาเรียภายในหนึ่งชั่วอายุคนมีจำเป็น มีความท้าทายและมีโอกาสสำเร็จ

"อุปสรรคก็คือ การที่จะต้องคอยติดตามยุงที่แพร่เชื้อมาลาเรียและปรสิตอย่างต่อเนื่อง ซึ่งทั้ง 2 อย่างนี้ กำลังวิวัฒนาการเพื่อหลบเลี่ยงไม่ให้ถูกกำจัดไป

"เราต้องมั่นใจว่า มีการให้ความสำคัญกับนวัตกรรมนั้นเป็นอันดับแรก

ต้องใช้เงินมากแค่ไหน 

รายงานนี้ ประเมินว่า ขณะนี้มีการใช้เงินราว 4.3 พันล้านดอลลาร์สหรัฐฯ (ประมาณ 1.3 แสนล้านบาท) เกี่ยวกับการแก้ปัญหามาลาเรียในแต่ละปี 

แต่อาจจะต้องใช้เงินเพิ่มขึ้นอีก 2 พันล้านดอลลาร์สหรัฐฯ (ประมาณ 61,000 ล้านบาท) ต่อปี เพื่อกำจัดเชื้อมาลาเรียให้หมดไปจากโลกให้ได้ภายในปี 2050 

ผู้เขียนรายงานระบุว่า ยังมีต้นทุนทางธุรกิจเกิดขึ้นด้วยเป็นธรรมดา ในแง่ของการสูญเสียชีวิตและการต่อสู้กับปรสิตมาลาเรียมาอย่างยืดเยื้อ และการที่ยุงมีวิวัฒนาการในการต้านทานต่อยาและยาฆ่าแมลง 

รายงานสรุปว่า การใช้เงินเพิ่ม 2 พันล้านดอลลาร์สหรัฐฯ ต่อปีนั้น จะเป็น "ความท้าทาย" แต่จะผลดีทางเศรษฐกิจและสังคมที่เกิดจากการกำจัดเชื้อมาลาเรียนั้นจะ "มากกว่าเงินที่ใช้ไปมาก


Image copyright Getty Images

คำบรรยายภาพ วัคซีนมาลาเรีย ซึ่งเริ่มมีการทดลองใช้ น่าจะช่วยรักษาชีวิตผู้คนไว้ได้จำนวนมาก 

มาลาเรียจะถูกกำจัดภายในปี 2050 ได้หรือไม่

การกำจัดโรคใดโรคหนึ่งให้หมดไปเป็นความท้าทายในระดับโลก ที่ผ่านมาทำสำเร็จเพียง 1 ครั้งเท่านั้น คือการประกาศว่า ไข้ทรพิษ หรือโรคฝีดาษ หมดไปจากโลกแล้วในปี 1980 

ในการทำเรื่องนี้ให้ทำสำเร็จจำเป็นต้องใช้ความพยายามอย่างใหญ่หลวงและใช้วัคซีนที่มีประสิทธิผลอย่างสูง 

แต่การที่มีโรคฝีดาษถูกกำจัดไปได้เพียงโรคเดียว และความพยายามในการกำจัดไวรัสโปลิโอ ได้แสดงให้เห็นถึงความท้าทายของการกำจัดโรคให้หมดไป 

ในช่วงที่ประสบความสำเร็จในการกำจัดโรคฝีดาษ ได้มีความหวังว่า โปลิโอ ก็จะถูกกำจัดไปอย่างรวดเร็วเช่นกัน และมีการตั้งเป้าหมายกำจัดโปลิโอให้ได้ภายในปี 2000

20 ปีต่อปี หลังจากเป้าหมายในตอนแรก มีผู้ติดเชื้อโปลิโอลดลง 99% อย่างไรก็ตาม ที่เหลืออีก 1% ได้แสดงให้เห็นว่า เชื้อนี้กำจัดยากอย่างไม่น่าเชื่อ 

ไนจีเรีย เป็นที่ที่ยังไม่สามารถกำจัดเชื้อโปลิโอได้ การให้วัคซีนแก่เด็กทุกคนในประเทศที่มีโปลิโอเป็นโรคประจำถิ่น (ปากีสถานและอัฟกานิสถาน) ก็ยังคงมีความยากลำบาก 

ปฏิกิริยาที่ผ่านมาคืออะไร 

ดร. เทดรอส เกเบรเยซูส ผู้อำนวยการองค์การอนามัยโลก กล่าวว่า "การกำจัดมาลาเรียเป็นหนึ่งในเป้าหมายสาธารณสุขสูงสุดมานานร่วมศตวรรษแล้ว และกำลังแสดงให้เห็นว่า เป็นหนึ่งในความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ที่สุด

"แต่เราจะกำจัดไม่สำเร็จภายในกรอบเวลานี้ ด้วยแนวทางและเครื่องมือต่าง ที่มีอยู่ในปัจจุบัน ซึ่งส่วนใหญ่ถูกสร้างขึ้นในศตวรรษที่ผ่านมา หรือนานกว่านั้น

ดร. เฟรด บิงกา จากมหาวิทยาลัยสหเวชศาสตร์ในกานา กล่าวว่า "การกำจัดมาลาเรียเป็นเป้าหมายที่ยิ่งใหญ่"

"มันจะต้องใช้ความพยายาม การยึดมั่น และการร่วมมืออย่างไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน แต่เรารู้ว่า ผลที่ได้มีความคุ้มค่าในการลงทุน ไม่เพียงแต่ช่วยรักษาชีวิตไว้ได้มหาศาล แต่ยังคงช่วยพัฒนาสวัสดิภาพของมนุษย์ สร้างความแข็งแกร่งทางเศรษฐกิจ และช่วยทำให้ผู้คนบนโลกมีความเสมอภาค ความปลอดภัย และสุขภาพดีเพิ่มขึ้น


สมองเสื่อมอารมณ์เหวี่ยง...กับยาโรคจิต Print
User Rating: / 0
Articles - Articles
จันทร์, 26 สิงหาคม 2019

ไทยรัฐออนไลน์ รายงาน 25 .. 2562

https://www.thairath.co.th/lifestyle/life/1645018



ครอบครัวของผู้ป่วยที่เป็นสมองเสื่อมจะทราบดีว่า ผู้ป่วยนอกจากจะมีปัญหาด้านความจำแล้ว ยังมีความผิดปกติที่ร่วมกับความ แปรปรวน เปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ เหวี่ยงต่อผู้คนรอบด้าน



เคยพูดเพราะ กลายเป็นหยาบคาย ก้าวร้าว พฤติกรรมการนอนผิดปกติและอาจจะรุนแรงไปถึงหวาดระแวง กลัว มีอาการหลอน คิดว่ามีคนมาขโมยของ จนเอาของไปซ่อน และแน่นอนหาไม่เจอ เลยเป็นเรื่องใหญ่เรื่องโตไปอีก เป็นต้น แต่ก็มีที่ใจดี แจกของ เงินทอง เซ็นเช็ค โอนเงิน จนต้องขึ้นโรง ขึ้นศาล


ผู้ดูแลแม้จะเป็นคนในครอบครัวเอง จิตตก มีความทุกข์ไปทั้งบ้าน จ้างคนมาดูแล คนป่วยก็ไม่เอาและคนดูแลก็ดูไม่ไหว ออกกันเป็นทิวแถวลักษณะดังกล่าวทำให้มีความต้องการยาที่ทำให้สงบคือยาโรคจิต ซึ่งทำให้นิ่ง แต่ในขณะเดียวกันก็ต้องระวังฤทธิ์ที่ไปกดสมอง ซึ่งมีอยู่น้อยลงอยู่แล้วให้ทำงานน้อยลงไปอีก ทำให้เกิดซึม กลายเป็นยิ่งช่วยตัวเองไม่ได้ใหญ่ มีความดันโลหิตตก มีภาวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ และในอีกระดับหนึ่งทำให้ตัวแข็งมากขึ้น และนำไปสู่ยาที่พยายามจะช่วยอารมณ์ ให้ฟื้นขึ้นมาก็คือยาต้านซึมเศร้า


และถ้ามีอาการตัวแข็งพาร์กินสันก็จะได้ยาในกลุ่มนี้เพิ่มไปอีก


ยาเหล่านี้ร่วมกับยาที่ใช้ในโรคสมองเสื่อม ที่ใช้กันอยู่ทั่วไป เพื่อเพิ่มสารเคมีในสมองพยายามทำให้ดูกระฉับกระเฉงขึ้น แต่แท้จริงเป็นการเร่งสมองที่เหลืออยู่น้อยลงให้ทำงานมากขึ้นไปอีก และในระยะต่อมาจะกระตุ้นสมองไม่เลือกระบบ จนกลับทำให้มีอารมณ์แปรปรวนหนักขึ้นไปอีก




PDF Download

 

 

 

 

 

APOE4 Carriers Have Memory Problems Before the Onset of Alzheimer's Print
User Rating: / 0
News - News
อังคาร, 27 สิงหาคม 2019

LABROOTS reported AUG 25, 2019

 

Changes in the genes we carry can have a big impact on our risk of getting certain diseases. A variant of the apolipoprotein (APOE) gene is the most common genetic factor linked to Alzheimer’s disease development that we know of. There are three (or more) major classes of APOE gene variants, referred to as APOE2, APOE3, and APOE4. Now scientists have found that people who carry the APOE4 gene are not only at risk of developing Alzheimer’s disease. They may also experience problems with attention and memory, even when there are no obvious signs of illness. The findings have been outlined in Scientific Reports.

 

In this study, 60 volunteers aged 40 to 61, who had different combinations of the APOE4 gene and normal hearing had to listen to 92 audio clips. One group of people carried APOE4 genes, another carried a combination of APOE4 and APOE3 genes, and the last group had APOE3 genes. They all fell in the normal range on their cognitive tests.

 

While listening to the audio clips, the participants noted whether the sound they heard was in their left, right, or in both ears. Incorrect assessments were replayed. Then they got a one hour break and repeated the listening, but also had to acknowledge another sound at the end of the clips, which they were told about. They pressed a button when they heard the new sound, and each clip was played twice - first without the new tone, then with.

 

All of the study participants could learn the new information and remember which ears heard the clip. But, the additional sound at the end was harder for the people with APOE4 to identify. The APOE4 carriers seemed to have a tougher time remembering information they’d just learned, and maybe greater difficulty accessing knowledge.

 

This work could lead to the development of new ways to detect individuals at risk.

 

"For some reason, people with the APOE4 gene were not able to take advantage of information they learned earlier, such as the expected location of the clip, to boost their performance," explained senior study author Dr. Claude Alain, a senior author on the paper and senior scientist at Baycrest Centre for Geriatric Care. "This study shows we have a test that is sensitive to capture problems or challenges faced by individuals with this gene, before their deficits are observed on a standard neuropsychological assessment."

 

"The research could lead to more sensitive methods of detecting Alzheimer's disease in its very earliest stages, the time at which treatments are most likely to be effective," said senior author Dr. Chris Butler, an associate professor in clinical neurosciences at the University of Oxford. "I was delighted to carry out this work with researchers from Baycrest."

 

Learn more about how the APOE4 plays a role in Alzheimer’s from the video above by Cell Press.

 

Sources: AAAS/Eurekalert! via Baycrest Centre for Geriatric Care, Scientific Reports

A New Approach to Tick Control Print
User Rating: / 0
News - News
จันทร์, 26 สิงหาคม 2019

LABROOTS reported AUG 26, 2019

 

Ticks can transmit long list of diseases to humans and other animals, including Rocky Mountain spotted fever, Anaplasmosis, and Lyme disease. More are emerging all the time, like Borrelia mayonii, which was first observed in patients in 2013.  Ticks are also seriously detrimental to agriculture. Controlling these diseases would be easier if we could get rid of ticks, but insecticides often contaminate milk and meat and ticks can gain resistance to their effects, for example.

 

Researchers are now presenting a new approach at the American Chemical Society (ACS) Fall 2019 National Meeting & Exposition. In this method (outlined in the video above), chemical compounds are used to dry out tick saliva by disrupting the ion balance in their salivary glands. It reduces their feeding behaviors, and might limit the spread of the pathogens they carry.

"Lyme disease is exploding in the northeastern U.S.," says Daniel Swale, Ph.D., the principal investigator of the study, of Louisiana State University. "Most methods to kill ticks in the agricultural sector involve the use of neurotoxic insecticides, but it's difficult to effectively use these insecticides to control ticks in residential areas. So we wanted to identify a new way to control these disease-carrying ticks."

The research team hypothesized that if ticks didn’t have enough saliva, they wouldn’t consume as much food, and their survival rates would drop. They zeroed in on a channel that moves potassium ions called Kir; it’s been shown to play a role in excretion in arthropods, a class that includes ticks. Potassium ions use Kir channels to move through cells of the salivary gland and other structures, and help maintain a balance of ions, which is important to the secretion of saliva and tick health.

"We knew that the salivary gland is critical to the biological success of ticks, suggesting it had potential as a target for a pesticide that works through a new mechanism," said graduate student Zhilin Li, who is presenting the work.

The researchers tested chemicals that target Kir channels by adding them to blood that ticks were then exposed to. VU0071063 and pinacidil were both able to reduce the secretion of tick saliva by 95 percent or more, and reduced the amount of blood the ticks took in about 15-fold. When ticks ingested bovine blood laced with these compounds, they died within twelve hours - the minimum amount of time it can take for a pathogen to be transmitted to humans though tick saliva (it can take as many as forty hours). The ticks also showed signs of sickness before they died.

"We think their nervous system wasn't working normally, and we suspect that's why we saw high mortality in the treated ticks," Li said.

In this study, an artificial system was used to feed the ticks, but the scientists are now planning to test the compound in a rodent model. The researchers are also working to learn more about the ion channel, which seems to appear in the salivary gland only when ticks are feeding on blood. They also want to know more about the cells expressing the channel, which might help in the creation of tick bite prevention or insecticides.

 

Sources: AAAS/Eurekalert! Via American Chemical Society

Last Updated ( เสาร์, 31 สิงหาคม 2019 )
น้ำคั่งในสมอง ผ่าแล้วดีจริงหรือ? Print
User Rating: / 0
Articles - Articles
จันทร์, 19 สิงหาคม 2019

ไทยรัฐ รายงาน วันที่ 18 .. 2562 https://www.thairath.co.th/lifestyle/woman/health/1639725


ในช่วงเวลาไม่กี่ปีนี้มีคนไข้เป็นจำนวนมากที่มีอาการเดินติดพื้น เดินลำบาก ปัสสาวะ กลั้นไม่อยู่ พร้อมกับเริ่มมีหรือมีความผิดปกติชัดเจนทางความทรงจำ การตัดสินใจแม้กระทั่งถึงมีความผิดปกติในด้านการสื่อสารทางภาษา การช่วยตนเองในกิจวัตรประจำวัน



คนไข้เหล่านี้ได้รับการผ่าตัดระบายน้ำในช่องโพรงสมองลงมาที่ช่องท้อง เพื่อที่จะบรรเทาอาการที่เรียกว่าน้ำคั่งแม้ว่าจะมีอาการดีขึ้น แต่มีผู้ป่วยจำนวนหนึ่งที่มีอาการเลวลงจนกระทั่งถึงติดเตียง และในจำนวนนั้น ภาวะสมองเสื่อมซึ่งดูไม่มากกลับพัฒนามากขึ้น และอีกจำนวนหนึ่งมีอาการเท่าเดิม


สิ่งที่ต้องทราบก็คือการที่มีโพรงสมองที่บรรจุน้ำอยู่มีขนาดใหญ่ขึ้น โดยไม่มีอาการปวดหัว ใดๆ ภาวะดังกล่าวอาจเกิดเนื่องจาก การที่เนื้อสมองมีการฝ่อตัวลง จึงทำให้โพรงน้ำในสมองมีขนาด ใหญ่ขึ้น และภาวะนี้ไม่ใช่น้ำคั่ง ในสมองจริง และการผ่าตัดไม่เกิดประโยชน์แน่นอนแต่เพิ่มอันตรายจากการผ่าตัดและการดมยาในผู้ป่วยเหล่านี้

 

 

 


 
 
PDF Download

 

 

 

 

 

ลดไขมันมากไป เส้นเลือดแตกในสมอง...เรื่องที่ไม่ควรมองข้าม Print
User Rating: / 0
Articles - Articles
จันทร์, 12 สิงหาคม 2019

ไทยรัฐ รายงาน วันที่ 11 .. 2562 https://www.thairath.co.th/news/society/1634888


หมอได้เรียนให้ทราบไปแล้วเกี่ยวกับการศึกษาที่พบว่าไขมันที่ว่าเลว ลดมากไป กลับเส้นเลือดแตกในสมอง” (ไทยรัฐหมอดื้อ 9 มิถุนายน 2562) ซึ่งมาจากการรายงานในวารสารทางสมองของสหรัฐฯ Neurology ในเดือนกุมภาพันธ์ เป็นการติดตามข้อมูลผู้หญิงวัยกลางคนถึงอายุมากจำนวน 27,937 คน และติดตามไป 20 ปีโดยพบว่าถ้าลดไขมันไม่ดี (LDL) ให้น้อยกว่า 70 และลดไขมันที่ได้จากแป้งน้ำตาลของหวาน (triglyceride) มากเกินไปจะทำให้มีความเสี่ยงต่อการที่เส้นเลือดในสมองแตกเพิ่มขึ้น 2.17 เท่า


การศึกษาล่าสุดนี้ตีพิมพ์ล่วงหน้าออนไลน์ ในวารสารฉบับเดิมในวันที่ 2 กรกฎาคม 2562 ยืนยัน ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น 65% ของการที่มีเส้นเลือดแตกในสมอง เมื่อลดระดับไขมันเลวลงไปน้อยกว่า 70 และความเสี่ยงจะยิ่งเพิ่มขึ้นถึง 169% ในกลุ่มที่ลดลงไปน้อยกว่า 50 เมื่อมาเทียบกับกลุ่มที่มีระดับอยู่ที่ 70 ถึง 99


 

คณะผู้ทำการศึกษาได้ทำการติดตามประชากรในประเทศจีนเป็นจำนวน 101,510 คน (Kailuan study) โดยมีการรวบรวมประชากรในกลุ่มศึกษาระหว่างเดือนมิถุนายน 2006 และเดือนตุลาคม 2007 มีการตรวจร่างกายและตรวจเลือดทางห้องปฏิบัติการ และระดับไขมันชนิดต่างๆ พร้อมทั้งมีการสอบประวัติทางด้านสุขภาพสุขอนามัย ทั้งนี้ไม่ได้รวมคนที่เคยเป็นอัมพฤกษ์ โรคหลอดเลือดหัวใจตัน หรือมะเร็ง


PDF Download

 

 

 

 

 

<< Start < Previous 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Next > End >>

Results 1 - 15 of 5297